右耳朵的耳骨疼可能與外傷、耳軟骨炎、外耳道炎、中耳炎、耳部帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
耳廓受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致耳骨局部軟組織損傷或骨膜充血,表現(xiàn)為按壓痛或自發(fā)疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒預(yù)防感染。
耳廓軟骨膜的無菌性炎癥常由凍傷、耳部穿刺感染或免疫反應(yīng)引起,疼痛呈持續(xù)性且耳廓紅腫發(fā)熱??赡芘c鏈球菌感染或自身免疫性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為耳廓增厚變形。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
細(xì)菌或真菌感染外耳道時炎癥可波及耳廓軟骨,常見于游泳耳或掏耳損傷后。伴隨耳道瘙癢、滲液及聽力下降??墒褂醚醴承堑味郝?lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療,保持耳道干燥。
急性化膿性中耳炎可能通過鼓膜穿孔擴(kuò)散至耳周組織,引發(fā)牽涉性耳骨疼痛。多繼發(fā)于上呼吸道感染,伴隨耳悶、耳鳴及發(fā)熱。需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)時,除耳骨劇痛外還會出現(xiàn)簇集水皰和面癱。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。遺留神經(jīng)痛可考慮加巴噴丁膠囊。
日常應(yīng)避免用力掏耳或耳部外傷,游泳時使用耳塞防護(hù)。出現(xiàn)耳骨持續(xù)疼痛伴紅腫發(fā)熱、聽力下降或面部麻木時須立即就診。治療期間保持耳部清潔干燥,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。睡眠時患側(cè)朝上可減輕壓迫痛,必要時用干凈紗布覆蓋保護(hù)皮損部位。
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