眼前有黑影飄過可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、飛蚊癥、眼內(nèi)出血、葡萄膜炎等原因有關(guān),可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、定期復(fù)查等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
玻璃體混濁是眼前黑影飄過的常見原因,多與年齡增長導(dǎo)致的玻璃體液化有關(guān)?;颊呖赡馨橛虚W光感,需通過散瞳眼底檢查確診。輕度混濁可觀察,明顯影響視力時需考慮玻璃體切割術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致黑影突然增多,常伴隨視力下降。需進(jìn)行眼底熒光造影檢查,早期可通過激光封閉裂孔,嚴(yán)重者需行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。
生理性飛蚊癥表現(xiàn)為透明或半透明漂浮物,多由玻璃體膠原纖維聚集引起。若無視力變化可暫不處理,若黑影突然增加需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。
外傷或糖尿病引起的玻璃體積血會導(dǎo)致紅色或黑色團塊狀黑影。出血量少可口服云南白藥膠囊,大量出血需注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切除術(shù)。
炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體可造成塵狀黑影,伴有眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療,嚴(yán)重者需球旁注射曲安奈德注射液。
日常需避免劇烈運動及眼部碰撞,控制血糖血壓在正常范圍,每半年進(jìn)行一次眼底檢查。出現(xiàn)黑影突然增多、閃光感或視野缺損時須立即就醫(yī),避免強光刺激眼睛,閱讀時保持充足照明,適量補充含葉黃素的深色蔬菜水果有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。
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