膀胱癌需通過膀胱鏡檢查、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及尿液腫瘤標(biāo)志物檢測等明確診斷。具體檢查方式需根據(jù)患者癥狀和醫(yī)生建議選擇。
膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察膀胱內(nèi)壁病變并取組織活檢。檢查時需將內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道插入膀胱,可能引起短暫不適,但能準(zhǔn)確判斷腫瘤位置、大小及浸潤深度。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查通過顯微鏡觀察尿液中脫落的癌細(xì)胞,操作簡便無創(chuàng),適合早期篩查,但靈敏度受腫瘤分級影響。影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI,可評估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況,其中CT尿路造影能清晰顯示泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。病理活檢通過膀胱鏡獲取組織樣本進(jìn)行病理分析,是確診分期的關(guān)鍵依據(jù)。尿液腫瘤標(biāo)志物檢測如NMP22、BTA等輔助診斷,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診膀胱癌后,患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,日常應(yīng)保持充足飲水促進(jìn)代謝,避免吸煙及接觸染發(fā)劑等化學(xué)致癌物。飲食宜選擇富含維生素的新鮮蔬菜水果,限制紅肉及加工食品攝入。術(shù)后患者可進(jìn)行適度盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀需及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。
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