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咳嗽就會尿失禁怎么回事

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咳嗽時出現(xiàn)尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠損傷、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱過度活動癥等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是女性產(chǎn)后或中老年人群常見原因，由于肌肉支撐力下降，腹壓增高時無法有效控制排尿。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動作。

2、妊娠損傷

多次妊娠或分娩過程中可能損傷盆底神經(jīng)肌肉，導(dǎo)致壓力性尿失禁。伴隨會陰墜脹感，長時間站立后癥狀加重?？蓢L試電刺激治療，或遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、琥珀酸索利那新片等調(diào)節(jié)膀胱功能的藥物。

3、泌尿系統(tǒng)感染

急性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜，引發(fā)尿急和漏尿。常伴有排尿灼痛、尿頻等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛緩釋片等抗菌藥物，配合熱敷下腹部緩解不適。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致排尿控制異常。多伴隨肢體麻木、排便功能障礙。需針對原發(fā)病治療，必要時使用酒石酸托特羅定緩釋片等抑制膀胱收縮的藥物。

5、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮會導(dǎo)致急迫性尿失禁，咳嗽可能誘發(fā)癥狀。典型表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多。可通過膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔，或遵醫(yī)囑服用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等抗膽堿能藥物。

日常應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，控制每日飲水量在1500-2000毫升，分次少量飲用。肥胖者需減重以降低腹壓，便秘者增加膳食纖維攝入。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估，癥狀持續(xù)或加重時需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查。中重度患者可考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需堅(jiān)持盆底康復(fù)鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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