懷孕期間白帶發(fā)黃有異味可能與陰道菌群失調(diào)、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎、胎膜早破等因素有關(guān),可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
孕期激素變化可能導(dǎo)致陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,其他微生物過(guò)度繁殖,表現(xiàn)為白帶增多、顏色發(fā)黃或伴有異味。建議每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗劑,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
加德納菌等厭氧菌感染會(huì)引起灰白色稀薄白帶,伴有魚(yú)腥臭味,可能伴隨外陰瘙癢。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道片,避免自行用藥影響胎兒。
由陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致,典型癥狀為黃綠色泡沫狀白帶,異味明顯,可能合并尿頻尿痛。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,伴侶需同步治療以防交叉感染。
衣原體或淋球菌感染可能引起宮頸充血水腫,導(dǎo)致膿性白帶增多。孕婦需通過(guò)宮頸分泌物檢測(cè)確診,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片等對(duì)胎兒影響較小的藥物,禁止陰道沖洗。
孕晚期出現(xiàn)大量稀薄黃色液體伴異味時(shí),需警惕胎膜破裂。應(yīng)立即平臥并墊高臀部,避免活動(dòng),盡快就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和羊水測(cè)試,預(yù)防宮內(nèi)感染和早產(chǎn)。
孕期需注意每日用溫水清洗外陰1-2次,避免穿緊身化纖內(nèi)褲;飲食上增加酸奶等含益生菌食物,減少辛辣甜膩食物攝入;出現(xiàn)異常分泌物時(shí)禁止自行使用陰道栓劑或抗生素,及時(shí)就診產(chǎn)科或婦科。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋分泌物變化情況,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè),早診斷早干預(yù)可降低母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)。
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