扁桃體膿可通過(guò)抗生素治療、局部清潔護(hù)理、止痛消炎、手術(shù)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。扁桃體膿通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、反復(fù)扁桃體炎、環(huán)境刺激等原因引起。
細(xì)菌感染是扁桃體膿最常見(jiàn)的原因,可能與鏈球菌、葡萄球菌等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛加劇、高熱、膿液滲出等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物控制感染。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。
使用生理鹽水或復(fù)方硼砂含漱液漱口有助于清除膿性分泌物,減少細(xì)菌滋生??膳浜涎屎韲婌F如西地碘含片輔助消炎。每日重復(fù)進(jìn)行3-5次含漱,避免用力咳嗽導(dǎo)致膿膜破裂出血。護(hù)理期間需保持口腔濕潤(rùn),適量增加維生素C含量高的水果攝入。
急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解咽部疼痛與發(fā)熱癥狀。合并咽喉腫脹時(shí),可短期使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。禁止自行調(diào)整激素類藥物使用周期,用藥后出現(xiàn)聲音嘶啞需及時(shí)復(fù)診。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎或伴隨睡眠呼吸暫停等情況,可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子切除術(shù)與傳統(tǒng)剝離術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙或急性感染期。
風(fēng)熱犯肺型可選用銀翹解毒顆粒,肺胃熱盛型適用藍(lán)芩口服液。配合少商穴、合谷穴針刺放血療法有助于泄熱解毒。治療期間忌食辛辣燥熱食物,可飲用羅漢果茶潤(rùn)喉。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用。
治療期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激創(chuàng)面。保持每天2000毫升飲水量,用淡鹽水定時(shí)漱口?;謴?fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但須避免劇烈活動(dòng)引發(fā)出血。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿液擴(kuò)散至頸部等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查深部感染。日常注意保暖防寒,流感季節(jié)佩戴口罩減少病原體接觸。
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