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甲鈷胺主治什么

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甲鈷胺主要用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼細胞性貧血等疾病。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經(jīng)修復和紅細胞生成，臨床常用于因維生素B12缺乏導致的神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)異常。

1、周圍神經(jīng)病變

甲鈷胺可改善糖尿病周圍神經(jīng)病變、酒精性神經(jīng)炎等疾病引起的肢體麻木、刺痛等癥狀。其通過促進髓鞘合成修復受損神經(jīng)，常與依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物聯(lián)用。治療期間需定期監(jiān)測神經(jīng)傳導功能。

2、巨幼細胞性貧血

甲鈷胺能糾正維生素B12缺乏導致的DNA合成障礙，緩解面色蒼白、乏力等貧血癥狀。通常與葉酸片聯(lián)合使用，嚴重貧血患者可能需要配合重組人促紅素注射液治療。用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)和血清維生素B12水平。

3、視神經(jīng)萎縮

對于維生素B12缺乏引起的視神經(jīng)病變，甲鈷胺可輔助改善視力下降、視野缺損等癥狀。臨床常與鼠神經(jīng)生長因子注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物聯(lián)合使用。需配合眼科定期檢查視野和視神經(jīng)形態(tài)。

4、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

甲鈷胺可促進皰疹病毒損傷的神經(jīng)修復，減輕后遺神經(jīng)痛。多與加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。急性期可配合阿昔洛韋片抗病毒治療，疼痛頑固者可能需要神經(jīng)阻滯治療。

5、藥物性神經(jīng)損傷

某些化療藥物如奧沙利鉑、長春新堿等引起的末梢神經(jīng)炎，甲鈷胺可減輕手足麻木癥狀。需在化療期間預防性使用，嚴重者需調(diào)整化療方案或聯(lián)用神經(jīng)生長因子注射液。

使用甲鈷胺期間應(yīng)避免與氯霉素、秋水仙堿等影響維生素B12吸收的藥物同服。長期用藥者需定期檢測血鈷胺素濃度，胃腸功能障礙患者可能需注射給藥。日常飲食可適量增加動物肝臟、魚類等富含維生素B12的食物，但食物補充不能替代藥物治療。出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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