偏頭痛可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式處理。偏頭痛通常由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激、飲食誘因、精神壓力等原因引起。
偏頭痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物緩解疼痛。預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免長期過量使用。
發(fā)作期可用冰袋冷敷額部或頸部,每次10-15分鐘。緩解期可嘗試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法或針灸治療。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免自行不當(dāng)刺激。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。避免強(qiáng)光、噪音等刺激,戒煙限酒。記錄頭痛日記識(shí)別誘因,常見誘因包括奶酪、巧克力、紅酒等含酪胺食物。
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒,氣血虧虛型適用養(yǎng)血清腦顆粒。配合推拿按摩太陽穴、風(fēng)池穴等穴位。中藥需辨證施治,不建議自行用藥。
認(rèn)知行為療法可改善疼痛應(yīng)對(duì)能力,正念訓(xùn)練有助于降低發(fā)作頻率。焦慮抑郁患者需聯(lián)合心理科治療,必要時(shí)配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,每日保證充足水分?jǐn)z入,避免過度疲勞。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)頭痛。注意氣候變化時(shí)頭部保暖,保持情緒穩(wěn)定。若每月發(fā)作超過2次或出現(xiàn)視覺先兆、嘔吐等癥狀,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善檢查排除器質(zhì)性疾病。長期反復(fù)發(fā)作患者可考慮建立頭痛檔案,記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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