粘液瘤減瘤術(shù)是治療心臟粘液瘤的主要手術(shù)方式,常見并發(fā)癥包括心律失常、栓塞、心功能不全等。心臟粘液瘤多為良性腫瘤,但可能引起血流動力學(xué)障礙或栓塞風(fēng)險,需通過手術(shù)切除腫瘤組織以緩解癥狀。
粘液瘤減瘤術(shù)通過開胸或微創(chuàng)途徑切除腫瘤,術(shù)中需注意保護(hù)周圍心肌組織。心律失常是術(shù)后早期常見并發(fā)癥,可能與手術(shù)刺激傳導(dǎo)系統(tǒng)或心肌缺血有關(guān),表現(xiàn)為心悸、頭暈等癥狀,需心電監(jiān)護(hù)并及時干預(yù)。栓塞事件包括腦栓塞或外周血管栓塞,與腫瘤碎片脫落或心房內(nèi)血栓形成相關(guān),術(shù)后需抗凝治療并監(jiān)測神經(jīng)功能。心功能不全多因腫瘤長期占據(jù)心腔導(dǎo)致心肌代償性肥厚,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性心輸出量下降,需強心利尿支持。其他并發(fā)癥如感染、出血等與常規(guī)心臟手術(shù)類似,需嚴(yán)格無菌操作和止血措施。
術(shù)后需長期隨訪心臟超聲評估復(fù)發(fā)情況,避免劇烈運動以防心臟負(fù)荷過重。飲食以低鹽、高蛋白為主,控制水分?jǐn)z入減輕心臟負(fù)擔(dān)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動,定期監(jiān)測凝血功能及心電圖變化。出現(xiàn)胸悶、氣促等異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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