治療甲亢主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方法。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,需根據(jù)病情嚴重程度、患者個體差異等因素選擇合適方案。
抗甲狀腺藥物適用于輕中度甲亢患者或妊娠期女性,主要通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
放射性碘治療適用于藥物無效或復(fù)發(fā)的中重度甲亢患者。碘-131被甲狀腺組織選擇性吸收后破壞亢進組織,起效較慢但治愈率較高。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需長期補充甲狀腺激素。妊娠期、哺乳期女性及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用該方法。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物及放射性碘治療無效者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需終身監(jiān)測甲狀腺功能。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入。避免劇烈運動及情緒波動,保證充足睡眠。戒煙戒酒有助于減少心血管并發(fā)癥風(fēng)險。日常注意監(jiān)測心率、體重變化,出現(xiàn)心悸、消瘦加重時及時就醫(yī)。
中醫(yī)認為甲亢多屬肝郁火旺或陰虛陽亢證型,可配合使用夏枯草、黃芪等中藥調(diào)理。針灸選取太沖、三陰交等穴位輔助改善癥狀。需注意中藥與西藥的相互作用,避免自行服用含碘藥材如海藻、昆布等。
甲亢患者需定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素,避免攝入刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制,出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常等急癥癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整藥物或中斷治療。
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