扁桃體癌早期癥狀主要有咽部異物感、吞咽疼痛、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍長期不愈、聲音嘶啞等表現(xiàn)。扁桃體癌是發(fā)生在口咽部扁桃體區(qū)的惡性腫瘤,早期癥狀易與普通咽喉炎混淆,需提高警惕。
早期患者常感覺咽喉有棉絮狀或魚刺樣異物感,吞咽時(shí)明顯但無實(shí)際阻塞。癥狀持續(xù)存在且逐漸加重,與進(jìn)食無關(guān)??赡芘c腫瘤刺激黏膜神經(jīng)末梢有關(guān)。需通過喉鏡或影像學(xué)檢查鑒別。
腫瘤侵犯周圍組織時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)咽痛,初期為間歇性鈍痛,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性銳痛,可放射至同側(cè)耳部。進(jìn)食酸性或辛辣食物時(shí)疼痛加劇。需與反流性咽喉炎鑒別。
約半數(shù)患者早期即出現(xiàn)同側(cè)下頜角淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、無壓痛。這是癌細(xì)胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn)。需通過淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)。
扁桃體區(qū)潰瘍超過2周未愈合,邊緣隆起呈火山口狀,基底有壞死組織覆蓋。普通口腔潰瘍通常1-2周自愈,長期不愈潰瘍需警惕癌變可能。
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)或聲帶時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音改變,初期為發(fā)聲易疲勞,后期發(fā)展為持續(xù)性沙啞。需與聲帶息肉、喉炎等良性疾病鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,建議避免吸煙飲酒等刺激因素,保持口腔清潔,飲食以溫涼流質(zhì)為主減少黏膜刺激。定期進(jìn)行口腔檢查,高危人群如長期吸煙者、HPV感染者需加強(qiáng)篩查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
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