人流后40多天月經(jīng)未恢復(fù)通常不建議自行停藥,需結(jié)合復(fù)查結(jié)果由醫(yī)生評(píng)估。人工流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢、內(nèi)分泌紊亂或宮腔粘連等因素有關(guān)。
多數(shù)女性在人工流產(chǎn)后4-6周恢復(fù)月經(jīng),此時(shí)子宮內(nèi)膜已完成修復(fù)。若術(shù)后40天仍未行經(jīng)但無(wú)腹痛等異常,可繼續(xù)遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、屈螺酮炔雌醇片等藥物促進(jìn)恢復(fù),同時(shí)觀察1-2周。復(fù)查超聲顯示子宮內(nèi)膜厚度達(dá)8毫米以上時(shí),醫(yī)生可能建議停用激素類(lèi)藥物。
少數(shù)情況下需警惕宮腔粘連導(dǎo)致閉經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)無(wú)月經(jīng)伴隨周期性下腹痛。這種情況需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,確診后需行宮腔粘連分離術(shù)并繼續(xù)使用戊酸雌二醇片等藥物修復(fù)內(nèi)膜,不可擅自停藥。術(shù)后月經(jīng)未恢復(fù)且出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血時(shí),應(yīng)立即復(fù)診排除感染或妊娠殘留。
人工流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,補(bǔ)充因出血丟失的營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,若超過(guò)2個(gè)月仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,須及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。
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