被火堿燒傷后需立即用大量流動(dòng)清水沖洗,并盡快就醫(yī)。火堿燒傷的處理方式主要有持續(xù)沖洗、中和處理、創(chuàng)面保護(hù)、藥物治療、手術(shù)治療等。
火堿具有強(qiáng)腐蝕性,接觸皮膚后應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水沖洗15-30分鐘,以稀釋和清除殘留堿液。沖洗時(shí)避免用力摩擦,防止創(chuàng)面擴(kuò)大。若衣物沾染火堿,需先剪開(kāi)衣物再?zèng)_洗,不可直接脫除以免加重?fù)p傷。
沖洗后可用弱酸性溶液如5%醋酸或3%硼酸溶液中和殘留堿液,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。不可使用強(qiáng)酸中和,避免發(fā)生放熱反應(yīng)造成二次傷害。眼部燒傷需用生理鹽水沖洗,禁止自行使用中和劑。
沖洗后使用無(wú)菌紗布或清潔敷料覆蓋創(chuàng)面,避免污染。不可涂抹牙膏、醬油等民間偏方,可能引發(fā)感染。淺二度燒傷可能出現(xiàn)水皰,需由醫(yī)護(hù)人員處理,不可自行挑破。
醫(yī)生可能根據(jù)燒傷程度開(kāi)具磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。深度燒傷需注射破傷風(fēng)抗毒素,嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
三度燒傷或面積超過(guò)體表面積10%的深度燒傷可能需手術(shù)清創(chuàng),必要時(shí)行植皮術(shù)。伴有呼吸道灼傷者需氣管切開(kāi)維持通氣,合并眼燒傷需眼科聯(lián)合診治。
火堿燒傷后恢復(fù)期需保持創(chuàng)面干燥清潔,每日消毒換藥。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期間避免陽(yáng)光直射創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。定期復(fù)查觀察愈合情況,若出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染征兆需及時(shí)復(fù)診。心理上需正視瘢痕形成可能,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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