過(guò)敏性咳喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性咳喘通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣、食物等因素引起。
過(guò)敏性咳喘患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物等。對(duì)食物過(guò)敏者需嚴(yán)格忌口。日常可佩戴口罩、使用空氣凈化器降低過(guò)敏原暴露。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解過(guò)敏性咳喘的鼻癢、打噴嚏等癥狀。這類藥物對(duì)輕中度癥狀效果較好,但可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可減輕氣道炎癥,降低氣道高反應(yīng)性。需長(zhǎng)期使用才能發(fā)揮最佳效果,使用后需漱口避免口腔念珠菌感染。
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)抑制白三烯的致炎作用,改善咳嗽、喘息癥狀。特別適用于阿司匹林哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮,但可能引起頭痛等不良反應(yīng)。
對(duì)明確單一過(guò)敏原的重度患者可考慮脫敏治療,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期較長(zhǎng),需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
過(guò)敏性咳喘患者日常應(yīng)注意保暖避免冷空氣刺激,保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床上用品,避免使用地毯等易積塵物品。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)前可預(yù)防性使用藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重喘息、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因等信息,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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