牙隱裂伴隨牙齦腫痛可通過樹脂充填、根管治療、牙周治療、牙齦切除術(shù)、拔牙等方式治療。牙隱裂通常由咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒、牙周炎、外傷等原因引起。
適用于淺表牙隱裂未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì)后使用復合樹脂材料修補缺損,操作時間短且能保留天然牙。治療后需避免用患牙咬硬物,定期復查充填體完整性。
當裂紋延伸至牙髓引發(fā)疼痛時需進行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,可消除炎癥并保留牙齒。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,需配合口服甲硝唑片緩解。
牙齦腫痛合并牙周袋形成時需進行齦下刮治。使用超聲器械清除牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì),配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,控制感染后牙齦腫脹可逐漸消退。
對于增生性牙齦炎導致的頑固性腫痛,可通過手術(shù)切除病理性牙齦組織。術(shù)后使用復方氯己定含漱液預防感染,2周內(nèi)進食軟食避免刺激創(chuàng)面。
縱裂至根尖區(qū)的嚴重牙隱裂或伴有嚴重牙周破壞時需拔除患牙。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口,待創(chuàng)口愈合后可選擇種植牙或固定橋修復缺失牙。
日常應注意避免用牙齒開瓶蓋或咬堅果等硬物,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒。牙齦腫痛期間可暫時用生理鹽水含漱,飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。建議每6個月進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒或隱裂紋及時處理,牙周炎患者需定期接受專業(yè)潔治。
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