無菌性前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式改善。該病可能與久坐、辛辣飲食、免疫異常、盆底肌功能障礙及心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、會陰脹痛、排尿不暢等癥狀。
避免久坐超過1小時,每隔30分鐘起身活動5分鐘。減少辛辣食物、酒精及咖啡因攝入,每日飲水1500-2000毫升。規(guī)律作息有助于減輕炎癥反應(yīng),建議每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運(yùn)動。
溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1次,每次15-20分鐘。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動每天3組,每組10次收縮。臨床可能采用前列腺按摩或低頻脈沖電刺激等物理療法,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,植物制劑如普適泰片含花粉提取物具有抗炎作用。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊適用于疼痛明顯者,需警惕胃腸副作用。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。
濕熱下注證可用八正散加減,瘀血阻滯證選少腹逐瘀湯。針灸取關(guān)元、中極等穴位,每周2-3次。中藥坐浴常用黃柏、苦參等清熱解毒藥材,水溫控制在40℃以下。
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可改善錯誤疾病認(rèn)知。正念減壓訓(xùn)練每周2-3次,每次20分鐘。嚴(yán)重心理障礙者需轉(zhuǎn)診心理科,避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
患者應(yīng)保持適度性生活頻率,避免長時間憋尿。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制紅肉攝入。定期復(fù)查前列腺液常規(guī),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿需及時就診。建立癥狀日記記錄排尿、疼痛變化,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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