卵巢增大通常是指卵巢體積超過(guò)正常范圍，成年女性卵巢正常大小約為長(zhǎng)3-4厘米，寬1.5-2.5厘米，厚1-2厘米。當(dāng)卵巢長(zhǎng)徑超過(guò)4厘米時(shí)，一般可視為增大。卵巢增大可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、卵巢良性腫瘤、卵巢惡性腫瘤等原因。

一、生理性囊腫

生理性囊腫是卵巢增大的常見(jiàn)原因，通常在月經(jīng)周期中自然形成，如卵泡囊腫或黃體囊腫。這類(lèi)囊腫通常表現(xiàn)為卵巢體積暫時(shí)性增大，直徑多在2-5厘米之間，多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)自行消退，無(wú)須特殊治療?；颊呖赡軟](méi)有明顯癥狀，或在排卵期后出現(xiàn)輕微下腹墜脹感。建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，保持良好的生活習(xí)慣有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

二、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致卵巢內(nèi)形成巧克力囊腫，即子宮內(nèi)膜異位囊腫，造成卵巢體積顯著增大，直徑常超過(guò)4厘米。這與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛及不孕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制病灶生長(zhǎng)，對(duì)于囊腫較大或癥狀嚴(yán)重者，可能需要進(jìn)行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

三、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病，其特征之一是雙側(cè)卵巢均勻性增大，卵巢體積常超過(guò)10毫升，單側(cè)卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小卵泡。這與胰島素抵抗、雄激素水平過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡及肥胖。治療側(cè)重于生活方式干預(yù)和藥物調(diào)整，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗，使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，并配合減重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

四、卵巢良性腫瘤

卵巢良性腫瘤如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或成熟性畸胎瘤，是導(dǎo)致卵巢增大的重要病理原因。腫瘤可使卵巢體積明顯增大，直徑從數(shù)厘米到數(shù)十厘米不等。發(fā)病原因可能與遺傳、激素水平異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部增大、下腹隱痛或壓迫感，腫瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)可引發(fā)急性腹痛。確診后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、生育需求及腫瘤性質(zhì)制定方案，常建議進(jìn)行手術(shù)切除，如卵巢囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。

五、卵巢惡性腫瘤

卵巢惡性腫瘤，包括上皮性卵巢癌、生殖細(xì)胞腫瘤等，是導(dǎo)致卵巢增大的嚴(yán)重原因。卵巢可能呈實(shí)性或囊實(shí)性增大，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號(hào)豐富。其發(fā)生與遺傳基因突變、環(huán)境因素等有關(guān)，早期癥狀隱匿，可能僅有腹脹、消化不良等非特異性表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)腹水、消瘦。治療是一個(gè)綜合過(guò)程，需在腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常包括全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，并配合鉑類(lèi)、紫杉醇類(lèi)等化療藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

發(fā)現(xiàn)卵巢增大后，應(yīng)首先明確其性質(zhì)。對(duì)于生理性增大，無(wú)須過(guò)度焦慮，但需遵醫(yī)囑定期復(fù)查婦科超聲，監(jiān)測(cè)卵巢大小和形態(tài)的變化。日常生活中，保持均衡飲食，適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖、高脂食物，有助于維持內(nèi)分泌平衡。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，控制體重在健康范圍。避免濫用激素類(lèi)保健品或藥物，減少接觸環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物。學(xué)會(huì)管理壓力，保證充足睡眠，維持規(guī)律的作息。若伴隨異常腹痛、陰道不規(guī)則出血、腹部膨隆等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等進(jìn)一步檢查，以便早期診斷和干預(yù)。