引產(chǎn)可能出現(xiàn)大出血,其危害主要包括子宮損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、繼發(fā)不孕等。引產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與妊娠周期、個(gè)體體質(zhì)及操作規(guī)范密切相關(guān)。
妊娠中期引產(chǎn)時(shí),胎盤面積較大且子宮收縮能力減弱,可能因胎盤剝離不全或子宮收縮乏力導(dǎo)致出血量增加。術(shù)中若發(fā)生宮頸裂傷或子宮穿孔,可能引發(fā)快速失血,需緊急止血處理。術(shù)后宮腔殘留組織可能影響子宮復(fù)舊,持續(xù)出血超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。部分患者因凝血功能異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/lhn2c16nk5a2kd7.html" target="_blank">前置胎盤等因素,出血風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)羊水栓塞,雖概率極低但起病兇險(xiǎn),表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、血壓驟降及凝血功能障礙。既往剖宮產(chǎn)史者子宮瘢痕處胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需介入栓塞或子宮切除術(shù)控制出血。嚴(yán)重出血可能導(dǎo)致失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
引產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格觀察出血量及生命體征,2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或出血量驟增時(shí)須立即返院檢查。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮,定期超聲復(fù)查排除宮腔殘留,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。心理疏導(dǎo)有助于緩解終止妊娠帶來(lái)的情緒壓力。
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