女性尿道炎的癥狀表現(xiàn)主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多。尿道炎可能由細(xì)菌感染、性生活不潔、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蚣に厮阶兓纫蛩匾?。
尿頻是尿道炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少?;颊呖赡苊啃r(shí)需要排尿數(shù)次,夜間也可能頻繁起夜。尿頻通常由尿道黏膜受刺激引起,細(xì)菌感染會導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,敏感性增加。輕度尿頻可通過多喝水稀釋尿液緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲?;颊叱8杏X膀胱充盈,但實(shí)際尿量可能很少。尿急多與膀胱三角區(qū)受刺激有關(guān),細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會刺激神經(jīng)末梢。急性發(fā)作時(shí)可嘗試盆底肌訓(xùn)練緩解,反復(fù)發(fā)作需檢查是否合并膀胱過度活動癥。三金片等中成藥對緩解尿急癥狀有一定幫助。
尿痛指排尿時(shí)尿道有燒灼感或刺痛感,多在排尿初期或末期加重。疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等,可能放射至?xí)幉?。尿痛主要由尿道黏膜炎癥導(dǎo)致,細(xì)菌感染會使尿液酸堿度改變。建議避免辛辣食物刺激,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液。頭孢克肟分散片等抗生素能有效控制感染。
尿道口紅腫是尿道炎的典型體征,檢查可見尿道口黏膜充血、水腫,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)糜爛。紅腫程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),淋球菌性尿道炎紅腫更為明顯。日常應(yīng)注意會陰清潔,避免抓撓。外用藥如紅霉素軟膏可緩解局部癥狀,但需配合口服藥物治療根本感染。
尿道炎患者可能出現(xiàn)尿道口異常分泌物,性狀因病原體不同而異。細(xì)菌性尿道炎多為膿性分泌物,量多且黏稠;非特異性尿道炎分泌物較清稀。分泌物檢查是明確病因的重要依據(jù)。保持外陰干燥很重要,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片等藥物。反復(fù)分泌物異常需排除陰道炎合并感染。
預(yù)防尿道炎需注意日常護(hù)理,建議每天飲用1500-2000毫升水,保持尿液稀釋狀態(tài)。如廁后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐和憋尿。性生活前后注意清潔,必要時(shí)使用安全套。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間避免游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動。
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