DSA造影存在一定風險,但多數(shù)情況下風險可控。主要風險包括對比劑過敏、血管損傷、腎功能損害、輻射暴露及血栓形成等。
DSA造影使用的含碘對比劑可能引發(fā)過敏反應,輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹,重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。術前需詳細詢問過敏史并做好急救準備。導管操作可能導致血管內膜損傷或穿孔,尤其對于動脈粥樣硬化患者風險更高,需由經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)師操作。
對比劑經(jīng)腎臟代謝可能造成腎功能損害,對于原有慢性腎病、糖尿病或脫水患者風險顯著增加,術前需評估腎小球濾過率并充分水化。X線輻射暴露可能累積致癌風險,但單次檢查劑量通常在安全范圍內,孕婦及兒童需謹慎評估。導管置入可能誘發(fā)血栓形成或斑塊脫落,術后需密切觀察肢體血運情況。
接受DSA造影前應完善血常規(guī)、凝血功能及腎功能檢查,告知醫(yī)生藥物過敏史和基礎疾病情況。術后多飲水促進對比劑排泄,觀察穿刺點有無滲血或血腫,肢體有無疼痛、麻木等缺血表現(xiàn)。出現(xiàn)心慌、氣促等不適需立即就醫(yī)。日??刂聘哐獕?、高血糖等危險因素,定期監(jiān)測腎功能,減少重復檢查次數(shù)以降低輻射暴露風險。
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