小孩子不小心吞了棗核一般無須過度擔(dān)心,多數(shù)情況下棗核可隨糞便排出體外。若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便血等癥狀,需立即就醫(yī)。
棗核表面光滑且體積較小,通常能順利通過胃腸消化道。兒童胃腸蠕動(dòng)較快,棗核可能在1-3天內(nèi)隨糞便排出。期間可觀察孩子精神狀態(tài)與排便情況,適當(dāng)增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如食用西藍(lán)花、燕麥等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓腹部,防止棗核移位造成腸壁劃傷。
當(dāng)棗核卡在食管或腸道狹窄部位時(shí),可能引發(fā)黏膜損傷或腸梗阻。棗核兩端尖銳可能刺穿腸壁導(dǎo)致腹膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拒食、腹脹等癥狀。此時(shí)需通過X光或內(nèi)鏡檢查定位異物,醫(yī)生可能采用內(nèi)鏡取出或手術(shù)方式處理。棗核滯留超過5天未排出或伴隨發(fā)熱時(shí),提示可能存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子口腔確認(rèn)無殘留棗核碎片,避免二次吞咽。后續(xù)2-3天注意觀察糞便中是否排出棗核,記錄孩子進(jìn)食與排泄情況。日常需將堅(jiān)果、果核等小顆粒食物放置在兒童無法觸及的位置,培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。若孩子出現(xiàn)吞咽困難、異常流涎等表現(xiàn),即使未發(fā)現(xiàn)明確異物吞咽史也建議盡早就診。
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