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關于隱睪你了解多少

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隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊的先天性發(fā)育異常，可能單側或雙側發(fā)生，多見于早產(chǎn)兒和低體重兒。

1、病因機制

隱睪可能與胎兒期睪丸引帶異常、母體激素水平不足或遺傳因素有關。部分病例存在雄激素受體基因突變或下丘腦-垂體-性腺軸功能障礙。環(huán)境因素如母親孕期接觸農藥等化學物質也可能增加發(fā)病概率。

2、臨床表現(xiàn)

患側陰囊空虛是最典型表現(xiàn)，可能伴隨腹股溝區(qū)膨隆。青春期后未治療者可能出現(xiàn)睪丸萎縮，雙側隱睪可導致不育。約20%病例合并腹股溝疝，需注意嵌頓風險。

3、診斷方法

體格檢查是首要手段，超聲可定位腹腔內睪丸，MRI對高位隱睪診斷價值更高。激素檢查包括睪酮和抗苗勒管激素測定，染色體核型分析適用于疑似兩性畸形者。

4、治療原則

6月齡前可觀察等待，6-12月齡建議使用絨毛膜促性腺激素治療。手術最佳時機為12-18月齡，常用睪丸固定術，對高位隱睪可能需分期手術或腹腔鏡手術。青春期后發(fā)現(xiàn)者需評估睪丸惡變風險。

5、遠期管理

術后需定期隨訪睪丸發(fā)育情況，青春期監(jiān)測第二性征。成年后建議每年睪丸超聲檢查，警惕睪丸腫瘤發(fā)生。不育患者可進行精液分析和生育力評估，必要時采用輔助生殖技術。

家長發(fā)現(xiàn)男嬰陰囊空虛應及時就醫(yī)，避免過度熱敷或按摩隱睪部位。保證嬰幼兒充足睡眠和均衡營養(yǎng)，避免接觸環(huán)境內分泌干擾物。術后保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復查超聲，關注睪丸血流信號和發(fā)育狀況。青春期患者需加強性健康教育，培養(yǎng)定期自檢睪丸的習慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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