6歲兒童腦炎可通過觀察發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀判斷。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、真菌感染等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
腦炎患兒常出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫可能超過39攝氏度,且退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。病毒感染引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤海?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細(xì)菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
患兒可能表現(xiàn)為頻繁哭鬧、拍打頭部或表述頭部劇烈疼痛。頭痛在清晨或咳嗽時(shí)可能加重,可能伴隨頸部僵硬。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子是否出現(xiàn)畏光、拒絕低頭等腦膜刺激征表現(xiàn)。病毒性腦炎引起的頭痛可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,細(xì)菌性腦炎需使用注射用青霉素鈉治療。
腦炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嘔吐物可能含有膽汁,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需保持孩子側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀。顱內(nèi)壓增高引起的嘔吐可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液,同時(shí)需補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄或昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變。輕者表現(xiàn)為注意力不集中,重者可能出現(xiàn)對(duì)外界刺激無反應(yīng)。家長(zhǎng)需觀察孩子對(duì)呼喚的反應(yīng)程度及晝夜睡眠規(guī)律變化。皰疹病毒性腦炎引起的意識(shí)障礙可使用阿昔洛韋注射液,自身免疫性腦炎需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
部分患兒可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作或局部肌肉抽動(dòng),發(fā)作時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。抽搐可能反復(fù)發(fā)作并伴隨意識(shí)喪失。家長(zhǎng)需保護(hù)患兒防止跌落或咬傷,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)形式。癲癇樣發(fā)作可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液緊急控制,長(zhǎng)期治療可使用丙戊酸鈉口服溶液。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。就醫(yī)前可記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率,提供準(zhǔn)確的病史有助于醫(yī)生診斷。治療期間需保持病房安靜避光,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,注意維持水電解質(zhì)平衡?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑逐步調(diào)整用藥方案。日常注意增強(qiáng)孩子免疫力,按時(shí)接種疫苗,避免接觸傳染病患者。
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