前列腺增生和肥大通常是指同一種疾病,即良性前列腺增生。該病主要表現(xiàn)為前列腺組織增生導(dǎo)致尿道受壓,常見于中老年男性。
前列腺增生是醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語,指前列腺腺體和間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多引起的腺體體積增大。肥大屬于非專業(yè)表述,但臨床中常與增生混用。兩者均描述前列腺體積異常增大的病理狀態(tài),核心機(jī)制為睪丸酮在5α還原酶作用下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,刺激前列腺細(xì)胞增殖。典型癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等,嚴(yán)重時可引發(fā)尿潴留或腎積水。
部分患者可能將前列腺炎或前列腺癌導(dǎo)致的腺體腫大誤稱為肥大,但這屬于不同疾病。前列腺炎多伴疼痛和感染指標(biāo)異常,前列腺癌則通過病理活檢確診。診斷需結(jié)合直腸指檢、前列腺超聲和尿流率檢查,治療包括α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片,或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。
前列腺增生患者應(yīng)避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,適量食用南瓜籽和西紅柿等富含鋅、番茄紅素的食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo),若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿需立即就醫(yī)。冬季注意保暖以防癥狀加重,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于改善盆底肌功能。
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