懷孕后通常不會(huì)繼續(xù)分泌母乳。妊娠期間體內(nèi)激素變化會(huì)抑制泌乳素分泌,使原有母乳逐漸減少直至停止。若出現(xiàn)持續(xù)泌乳需警惕高泌乳素血癥等病理狀態(tài),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
妊娠初期部分女性可能因乳腺二次發(fā)育出現(xiàn)短暫泌乳現(xiàn)象,這多與孕激素和雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。隨著胎盤形成,孕酮持續(xù)升高會(huì)反饋性抑制垂體泌乳素分泌,乳腺轉(zhuǎn)為妊娠期增生狀態(tài)為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。此時(shí)原有泌乳功能自然終止,乳房主要進(jìn)行導(dǎo)管和腺泡的結(jié)構(gòu)性擴(kuò)張。
病理性泌乳需考慮垂體微腺瘤、甲狀腺功能異?;蛩幬镆蛩亍H玟咫[亭等多巴胺受體激動(dòng)劑使用不當(dāng)可能干擾激素調(diào)控。伴隨頭痛、視力障礙或月經(jīng)紊亂時(shí),需通過磁共振排查垂體病變。妊娠合并高泌乳素血癥可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。
妊娠期乳房護(hù)理應(yīng)避免過度刺激乳頭,防止誘發(fā)宮縮。每日用溫水清潔后涂抹天然油脂預(yù)防皸裂,選擇無鋼圈純棉孕婦內(nèi)衣減少壓迫。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋乳房異常分泌物情況,必要時(shí)檢測血清泌乳素水平。產(chǎn)后48-72小時(shí)才會(huì)正式啟動(dòng)泌乳機(jī)制,孕期出現(xiàn)任何泌乳現(xiàn)象均屬異常,須由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估處理。
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