高血壓早期可能沒(méi)有明顯癥狀,但長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)頭痛、眩暈、心悸等癥狀。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。
高血壓具有家族聚集性,父母患有高血壓的人群發(fā)病概率較高。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓,即使無(wú)癥狀也應(yīng)保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若已確診,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
長(zhǎng)期攝入過(guò)量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量從而升高血壓。建議每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工食品。伴隨水腫癥狀時(shí),可配合使用氫氯噻嗪片等利尿劑。
體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍會(huì)加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致血壓升高。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-24之間。肥胖相關(guān)高血壓常伴隨血脂異常,可聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行綜合管理。
長(zhǎng)期處于焦慮、高壓狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng),引起血管收縮和血壓波動(dòng)。這類患者可能出現(xiàn)失眠、胸悶等癥狀,可通過(guò)冥想、深呼吸緩解壓力,必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
腎功能受損會(huì)導(dǎo)致水鈉代謝紊亂和腎素分泌異常,進(jìn)而引發(fā)繼發(fā)性高血壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等癥狀,需使用厄貝沙坦片等保護(hù)腎臟的降壓藥,并定期檢查腎功能指標(biāo)。
建議高血壓患者每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,保持低脂低鹽飲食,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠。即使沒(méi)有不適癥狀,也應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖、尿常規(guī)等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)靶器官損害。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱,需在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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