根管治療一年后牙疼可能與繼發(fā)齲、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎或治療不徹底等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
根管治療后牙齒未及時修復或充填物脫落,可能導致細菌侵入形成繼發(fā)齲。患牙遇冷熱刺激時疼痛明顯,可能伴隨食物嵌塞。需清除腐壞組織后重新充填,日常使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。
根管治療不徹底或根管再感染可能引發(fā)根尖周炎。表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹,嚴重時出現(xiàn)瘺管。需通過X線檢查確診,可能需根管再治療配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。
治療后的牙齒因咬硬物可能出現(xiàn)隱裂,裂紋達牙本質(zhì)深層時引發(fā)陣發(fā)性疼痛。早期可通過樹脂粘接修復,嚴重裂至牙根者需拔除。避免用患牙咀嚼硬物,必要時佩戴咬合墊。
根管治療牙若存在牙結(jié)石堆積,可能繼發(fā)牙周炎。表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動伴鈍痛。需進行齦下刮治,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用牙線清潔牙間隙。
根管遺漏或消毒不徹底可能導致殘髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重。需通過CBCT定位遺漏根管后行根管再治療,急性期可臨時服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
根管治療后應(yīng)避免咀嚼過硬食物,每6個月復查一次。出現(xiàn)疼痛需立即就診,延誤治療可能導致牙齒劈裂或頜骨感染。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,定期潔牙清除菌斑。若確診為根尖囊腫等病變,可能需配合根尖手術(shù)治療。
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