血糖17.5毫摩爾/升屬于嚴重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)并采取降糖措施。高血糖可能由胰島素分泌不足、藥物使用不當、飲食失控或感染等因素引起,可通過緊急補液、胰島素治療、調整用藥及生活方式干預等方式控制。
血糖17.5毫摩爾/升時,體內胰島素作用嚴重不足,可能導致酮癥酸中毒或高滲性昏迷。需立即監(jiān)測血酮,若合并惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀,提示酮癥酸中毒,需急診靜脈補液并小劑量胰島素持續(xù)靜滴。無急性并發(fā)癥者,可皮下注射速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液,同時停用可能導致高血糖的藥物如糖皮質激素。長期管理需調整降糖方案,二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等口服藥聯合基礎胰島素如甘精胰島素注射液是常見選擇。每日監(jiān)測血糖4-7次,記錄飲食和運動情況,避免攝入高升糖指數食物如白粥、糕點。合并感染時需針對性使用抗生素,如頭孢克肟分散片治療呼吸道感染。
長期血糖控制需建立規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免空腹運動。飲食采用低脂高纖維原則,用糙米替代精白米,選擇西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜。定期篩查糖尿病視網膜病變和腎病,每3個月檢測糖化血紅蛋白。隨身攜帶含糖食品應對低血糖,家屬需學習血糖儀使用和急救措施。所有治療調整均需在內分泌科醫(yī)生指導下進行,禁止自行增減藥物。
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