摔傷傷口發(fā)白可能與局部缺血、感染、組織壞死等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為傷口顏色變淺、疼痛減輕或加劇、滲出液異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)處理,避免延誤治療。
摔傷后傷口發(fā)白可能是由于局部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致缺血。外傷可能損傷血管或壓迫周圍組織,減少血液供應(yīng)。缺血初期可能僅表現(xiàn)為膚色蒼白,伴隨輕微麻木感。若持續(xù)缺血超過6小時(shí),可能發(fā)展為不可逆的組織損傷。早期可通過抬高患肢、熱敷促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)重建血供。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致傷口表面形成白色膿性分泌物。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌,感染傷口除發(fā)白外還可出現(xiàn)紅腫、局部發(fā)熱。輕度感染可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏,中度感染需口服頭孢克洛分散片。感染擴(kuò)散時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
潮濕環(huán)境下傷口可能繼發(fā)白色念珠菌感染,形成白色膜狀物。糖尿病患者、長期使用抗生素者風(fēng)險(xiǎn)較高。典型表現(xiàn)為傷口邊緣白色偽膜伴周圍衛(wèi)星狀皮疹。確診需刮取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑乳膏外涂,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。
嚴(yán)重外傷或持續(xù)壓迫可導(dǎo)致真皮層及皮下組織壞死,表現(xiàn)為蒼白色或灰白色皮革樣改變。壞死組織與健康組織分界清晰,觸之無痛感。需手術(shù)清創(chuàng)去除壞死組織,必要時(shí)行負(fù)壓引流或皮瓣移植。延遲處理可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
愈合過程中膠原過度沉積可形成白色增生性疤痕。常見于深度傷口或反復(fù)摩擦部位,早期為粉紅色硬結(jié),逐漸變白隆起??删植孔⑸淝材蔚伦⑸湟很浕毯?,配合硅酮敷料壓迫治療。陳舊性疤痕需激光或手術(shù)修復(fù)。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗后更換敷料。避免抓撓或強(qiáng)行撕除痂皮,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)防止粘連,但需避免傷口牽拉。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者建議戒煙以改善微循環(huán)。
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