盆骨骨折后一般需要6-8周才能?chē)L試坐立,具體時(shí)間需根據(jù)骨折類(lèi)型、愈合情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
盆骨骨折的愈合時(shí)間與損傷程度密切相關(guān)。穩(wěn)定性骨折通常指骨盆環(huán)未完全斷裂,骨塊移位不明顯,這類(lèi)患者經(jīng)4-6周臥床制動(dòng)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試30度斜坡臥位,再過(guò)渡到坐立。不穩(wěn)定性骨折多伴隨韌帶損傷或骨塊明顯移位,需通過(guò)外固定支架或手術(shù)內(nèi)固定治療,完全負(fù)重坐立往往需要8-12周??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨折線模糊或骨痂形成后才能開(kāi)始坐立訓(xùn)練。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位、畸形愈合或慢性疼痛。坐立訓(xùn)練初期應(yīng)使用氣墊圈或減壓坐墊,每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)15分鐘,每日3-4次,逐漸增加角度和時(shí)間。若出現(xiàn)患處腫脹、疼痛加劇需立即停止并就醫(yī)。
盆骨骨折恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,初期以仰臥位為主,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D的深海魚(yú),促進(jìn)骨痂形成。避免辛辣刺激食物影響愈合??祻?fù)中期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸等被動(dòng)訓(xùn)練,后期逐步加入橋式運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。坐立時(shí)保持身體重心均勻分布,使用助行器轉(zhuǎn)移體位減少骨盆壓力。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,不可自行判斷恢復(fù)情況。
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