二級(jí)B超不屬于大排畸檢查,大排畸通常指三級(jí)系統(tǒng)性產(chǎn)前超聲檢查。二級(jí)B超主要用于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和基本結(jié)構(gòu),而三級(jí)超聲可對(duì)胎兒器官進(jìn)行更細(xì)致的畸形篩查。
二級(jí)B超是妊娠期常規(guī)檢查項(xiàng)目,通常在孕20-24周進(jìn)行,主要觀察胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)指標(biāo),檢查胎盤(pán)位置、羊水量等基本情況,能發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)構(gòu)異常如無(wú)腦兒、嚴(yán)重肢體缺損等。但受限于檢查范圍和分辨率,對(duì)微小畸形如先天性心臟病、唇腭裂等的檢出率較低。
三級(jí)超聲檢查需由取得產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)師操作,采用更高分辨率探頭,按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胎兒顱腦、心臟、脊柱等器官進(jìn)行系統(tǒng)掃查,可識(shí)別2-3毫米的細(xì)微結(jié)構(gòu)異常。該檢查能篩查出80%以上的重大畸形,是診斷胎兒染色體異常軟指標(biāo)的重要依據(jù)。
建議孕婦在孕22-26周完成三級(jí)系統(tǒng)性產(chǎn)前超聲檢查,檢查前無(wú)須空腹但需適度充盈膀胱。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步診斷,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
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