近視度數(shù)理論上沒有絕對(duì)上限,但臨床中超過2000度的超高度近視較為罕見。近視度數(shù)主要由眼軸過度增長導(dǎo)致,與遺傳、用眼習(xí)慣等因素相關(guān)。
多數(shù)近視患者的度數(shù)集中在100-600度之間,屬于中低度近視范疇。這類近視通常由長期近距離用眼、戶外活動(dòng)不足等環(huán)境因素誘發(fā),眼球結(jié)構(gòu)變化相對(duì)可控,通過配戴框架眼鏡、隱形眼鏡或角膜塑形鏡可有效矯正視力。600-1000度屬于高度近視,可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、玻璃體液化等改變,需定期進(jìn)行眼底檢查。超過1000度的超高度近視患者眼軸長度多超過26毫米,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,部分患者可能需通過后鞏膜加固術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
極少數(shù)病理性近視患者度數(shù)可達(dá)2000度以上,多與遺傳性結(jié)締組織異常有關(guān)。這類患者眼球后極部向后膨出形成葡萄腫,常合并脈絡(luò)膜萎縮、黃斑劈裂等不可逆損害,視力矯正效果較差。臨床曾報(bào)道3000度以上的個(gè)案,但此類情況多伴隨嚴(yán)重視功能障礙,需通過多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行視力康復(fù)管理。
無論近視度數(shù)高低,均建議每半年進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光與眼底檢查。超高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的行為,日??裳a(bǔ)充葉黃素、鋅等營養(yǎng)素維護(hù)視網(wǎng)膜健康。若出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀須立即就醫(yī)。
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