小細(xì)胞肺癌的形成主要與吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、電離輻射及肺部慢性疾病等因素有關(guān)。其中吸煙是最主要的致病因素。
長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致小細(xì)胞肺癌的首要原因。煙草中的焦油、尼古丁等致癌物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。吸煙者發(fā)生小細(xì)胞肺癌的概率顯著增高,且與吸煙量、吸煙年限呈正相關(guān)。建議吸煙者盡早戒煙,并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這些物質(zhì)可通過呼吸道進(jìn)入肺部,引發(fā)細(xì)胞異常增殖。相關(guān)從業(yè)人員需做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
家族中有肺癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。某些基因突變?nèi)鏡B1、TP53等可能增加小細(xì)胞肺癌易感性。有家族史者應(yīng)加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),避免其他危險(xiǎn)因素。
長(zhǎng)期接觸大劑量電離輻射可能損傷肺組織細(xì)胞DNA。放射線工作者或曾接受胸部放療的患者需注意防護(hù),并定期進(jìn)行肺部檢查。
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等慢性肺部病變可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。炎癥反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致肺組織修復(fù)異常,建議慢性肺病患者規(guī)范治療并定期復(fù)查。
預(yù)防小細(xì)胞肺癌需綜合干預(yù),除避免上述危險(xiǎn)因素外,建議保持規(guī)律作息、均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史的高危人群,應(yīng)每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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