腰椎間盤CT和核磁共振的準(zhǔn)確性需根據(jù)檢查目的決定,CT更擅長顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu),核磁共振對軟組織分辨率更高。
CT通過X射線斷層掃描成像,能清晰顯示椎間盤鈣化、骨贅增生等骨質(zhì)病變,對腰椎間盤突出合并骨性椎管狹窄的診斷優(yōu)勢明顯。檢查時(shí)間短且成本較低,適合急診評估或術(shù)后內(nèi)置物復(fù)查。但CT對脊髓、神經(jīng)根等軟組織的對比度較差,且存在電離輻射風(fēng)險(xiǎn)。
核磁共振利用磁場和射頻波成像,可多平面顯示椎間盤含水量變化、髓核脫出位置及神經(jīng)受壓程度,對早期椎間盤退變、韌帶損傷的診斷靈敏度高。無輻射且能區(qū)分瘢痕組織與復(fù)發(fā)突出,但檢查時(shí)間長且對體內(nèi)金屬植入物有限制,費(fèi)用通常高于CT。
建議根據(jù)臨床癥狀和醫(yī)生建議選擇檢查方式,急性外傷伴骨折風(fēng)險(xiǎn)可優(yōu)先CT,慢性神經(jīng)壓迫癥狀推薦核磁共振。檢查前后避免佩戴金屬物品,檢查時(shí)保持體位穩(wěn)定。日常注意避免久坐和腰部負(fù)重,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防腰椎間盤病變加重。
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