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肝硬化患者檢查時(shí)需注意什么

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肝硬化患者檢查時(shí)需注意空腹要求、藥物調(diào)整、檢查禁忌、情緒管理和陪同需求等事項(xiàng)。肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn)，規(guī)范檢查有助于評(píng)估病情和指導(dǎo)治療。

1、空腹要求

肝功能、血糖、血脂等血液檢查需空腹8-12小時(shí)，避免飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。腹部超聲檢查前需禁食禁水4小時(shí)以上，減少胃腸氣體干擾。但部分緊急檢查如血常規(guī)可不空腹。

2、藥物調(diào)整

檢查前3天應(yīng)停用可能干擾結(jié)果的藥物，如維生素C影響血糖檢測(cè)，利尿劑導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。但抗病毒藥等核心治療藥物需遵醫(yī)囑持續(xù)使用，不可擅自停用。

3、檢查禁忌

嚴(yán)重腹水者不宜立即進(jìn)行肝穿刺活檢，需先利尿緩解。凝血功能異常者慎行有創(chuàng)檢查，血小板低于50×10?/L時(shí)禁止肝穿刺。磁共振檢查前需移除金屬物品。

4、情緒管理

檢查前避免過度焦慮，緊張情緒可能影響血壓、心率等生理指標(biāo)?？赏ㄟ^深呼吸緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效鎮(zhèn)靜藥物。

5、陪同需求

進(jìn)行肝穿刺、胃鏡等有創(chuàng)檢查時(shí)須家屬陪同，術(shù)后觀察2-4小時(shí)。行動(dòng)不便者需專人護(hù)送，防止檢查后虛弱導(dǎo)致跌倒。昏迷患者檢查需全程監(jiān)護(hù)。

肝硬化患者日常應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日鈉攝入控制在2克以內(nèi)，優(yōu)先選擇魚蝦、蛋清等易消化蛋白。每周監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，記錄24小時(shí)尿量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止食管靜脈破裂，但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等癥狀時(shí)立即急診。定期復(fù)查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估靜脈曲張程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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