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剖腹產(chǎn)腹痛出血多怎么辦

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剖腹產(chǎn)術(shù)后腹痛伴出血量多可通過鎮(zhèn)痛治療、宮縮劑使用、傷口護(hù)理、抗感染治療、輸血支持等方式處理,通常與子宮收縮乏力、切口愈合不良、感染等因素有關(guān)。建議立即就醫(yī)評(píng)估。

1、鎮(zhèn)痛治療

術(shù)后疼痛可能加劇出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。疼痛控制有助于減少應(yīng)激反應(yīng)引起的血管擴(kuò)張性出血。

2、宮縮劑使用

針對(duì)子宮收縮乏力導(dǎo)致的出血,常用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促進(jìn)宮縮。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑靜脈或肌內(nèi)注射,避免自行調(diào)整劑量。

3、傷口護(hù)理

切口滲血需每日消毒并更換敷料,使用碘伏溶液清潔后覆蓋無菌紗布。若出現(xiàn)切口紅腫、滲液等異常,可能需拆線引流或二次縫合。

4、抗感染治療

發(fā)熱伴出血需考慮感染,醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片或甲硝唑氯化鈉注射液。感染控制前避免盆浴,保持會(huì)陰干燥。

5、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L或休克時(shí)需輸血,常用懸浮紅細(xì)胞配合血漿擴(kuò)容。輸血期間需監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征。

術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,逐步恢復(fù)活動(dòng)時(shí)避免提重物;飲食選擇高鐵食物如豬肝、菠菜幫助造血,每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘;觀察惡露顏色從鮮紅漸變?yōu)榈t屬正常過程,若持續(xù)鮮紅或有大血塊需返院;產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活及盆浴,定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、腹痛加劇或出血量突然增多等緊急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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