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祛瘀和化瘀的區(qū)別

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祛瘀和化瘀是中醫(yī)活血化瘀療法的兩種不同作用方向，祛瘀側(cè)重清除瘀血，化瘀側(cè)重溶解瘀滯。

1、作用機(jī)制

祛瘀主要通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)加速瘀血排出，常用桃仁、紅花等藥物刺激血管收縮舒張。化瘀則通過(guò)降低血液黏稠度溶解血栓，如丹參中的丹參酮可抑制血小板聚集，三七皂苷能分解纖維蛋白。

2、適用階段

祛瘀適用于外傷后24小時(shí)內(nèi)形成的鮮紅色瘀斑，此時(shí)瘀血未與組織粘連。化瘀針對(duì)陳舊性紫暗色瘀斑，常見(jiàn)于損傷后3天以上，瘀血已形成機(jī)化粘連。

3、藥物選擇

祛瘀代表方劑為血府逐瘀湯，含柴胡、枳殼等行氣藥?；龀Ｓ脧?fù)方丹參片，由丹參、三七等組成，現(xiàn)代研究證實(shí)其有效成分能靶向溶解微血栓。

4、治療目標(biāo)

祛瘀著重恢復(fù)局部血液供應(yīng)，防止壞死組織形成?；鲋荚谙軆?nèi)微循環(huán)障礙，預(yù)防血栓引發(fā)的遠(yuǎn)端缺血。

5、聯(lián)合應(yīng)用

臨床常見(jiàn)桃紅四物湯等復(fù)方制劑，其中當(dāng)歸、川芎祛瘀生新，赤芍、牡丹皮化瘀通絡(luò)，體現(xiàn)中醫(yī)標(biāo)本兼治原則。

進(jìn)行活血化瘀治療時(shí)，急性期可冷敷配合祛瘀藥物，慢性期宜熱敷輔助化瘀治療。飲食宜選擇黑木耳、山楂等具有天然抗凝作用的食材，避免高脂飲食加重血液黏稠。適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，但出血性疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間需定期觀察舌下靜脈曲張程度等微循環(huán)指標(biāo)，糖尿病患者尤需注意防止活血藥物引發(fā)低血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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