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支氣管哮喘禁用嗎啡嗎

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支氣管哮喘患者禁用嗎啡。嗎啡可能誘發(fā)支氣管痙攣，加重哮喘癥狀，甚至導致呼吸衰竭。

嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，其藥理作用包括抑制呼吸中樞和促進組胺釋放。組胺釋放可直接刺激支氣管平滑肌收縮，而呼吸中樞抑制會降低患者對缺氧的代償能力。支氣管哮喘患者本身存在氣道高反應性，使用嗎啡后可能引發(fā)嚴重的支氣管痙攣，表現(xiàn)為喘息加重、呼吸困難加劇。對于急性發(fā)作期患者，這種風險尤為顯著，可能迅速進展為呼吸衰竭。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分哮喘患者在使用嗎啡后出現(xiàn)血氧飽和度下降、二氧化碳潴留等表現(xiàn)，需緊急氣管插管機械通氣。

除急性發(fā)作期外，穩(wěn)定期哮喘患者同樣存在用藥風險。即使小劑量嗎啡也可能通過μ受體激活途徑增強迷走神經張力，間接引起支氣管收縮。部分患者既往無嗎啡使用史，但首次用藥即出現(xiàn)嚴重氣道痙攣。這類藥物不良反應與個體敏感性相關，難以通過劑量調整完全避免。對于合并慢性疼痛的哮喘患者，臨床通常選擇非甾體抗炎藥或對呼吸影響較小的鎮(zhèn)痛方案。

支氣管哮喘患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行使用含嗎啡成分的藥品。日常需隨身攜帶速效支氣管擴張劑，定期復查肺功能。保持環(huán)境清潔，避免接觸塵螨、花粉等過敏原，注意預防呼吸道感染。若出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，應立即就醫(yī)并主動告知醫(yī)生哮喘病史及用藥情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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