痔瘡可能由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等因素引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、痔切除術等方式治療。
排便時過度用力會導致肛墊下移和靜脈充血,糞便干燥可能擦傷黏膜誘發(fā)炎癥。日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,養(yǎng)成定時排便習慣,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露緩解癥狀。
長時間保持固定體位會使肛門血液循環(huán)受阻,靜脈回流不暢形成靜脈團。建議每1小時活動5分鐘,避免穿緊身褲,辦公時可使用環(huán)形坐墊減輕局部壓迫。
增大的子宮壓迫盆腔靜脈叢,孕激素水平升高會松弛血管壁。孕婦可側臥減輕壓迫,分娩后多數(shù)痔瘡會自行緩解,嚴重時需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用復方角菜酸酯栓。
辣椒素等成分會擴張血管并刺激腸黏膜,可能加重便血和肛門灼痛。發(fā)作期應避免飲酒及進食火鍋等食物,可飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。
靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全導致血液淤積,可能伴隨肛門墜脹感和黏液分泌。確診后可采用超聲引導下痔動脈結扎術,或使用地奧司明片改善靜脈張力。
痔瘡患者日常應保持肛周清潔,便后用溫水沖洗代替擦拭,避免長時間如廁看手機。急性發(fā)作期可每日2次溫水坐浴,水中可加入適量高錳酸鉀溶液。選擇透氣棉質內(nèi)褲并勤換洗,避免騎自行車等摩擦肛門的運動。若出現(xiàn)持續(xù)出血、血栓形成或嵌頓痔,需及時到肛腸科就診評估手術指征。術后恢復期間需嚴格遵循流質飲食過渡方案,防止傷口撕裂感染。
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