年輕人頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸部外傷、慢性勞損或先天畸形等因素引起。
調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)治療手段。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,建議每30分鐘活動(dòng)頸部,進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。日??蛇m當(dāng)游泳、打羽毛球等鍛煉頸部肌肉。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療、超聲波治療能緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。頸椎牽引需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,適用于神經(jīng)根型頸椎病。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏經(jīng)通絡(luò)。艾灸適用于寒濕型頸椎病。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材溫經(jīng)散寒。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑包括葛根湯、桂枝加葛根湯等。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀或保守治療無效時(shí),可考慮頸椎前路間盤切除融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意頸部保暖避免受涼,辦公時(shí)調(diào)整顯示器高度與視線平齊,使用符合人體工學(xué)的桌椅。飲食可適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,避免酗酒和吸煙。急性發(fā)作期應(yīng)減少頸部活動(dòng),癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木無力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行頸椎保健操鍛煉,推薦八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。
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