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子宮內(nèi)膜癌復發(fā)跡象是什么

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子宮內(nèi)膜癌復發(fā)跡象主要有陰道異常出血、盆腔疼痛、體重下降、排尿異常和影像學檢查異常。復發(fā)可能與腫瘤分化程度、手術(shù)范圍不足、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀加重或新發(fā)癥狀。

1、陰道異常出血

非月經(jīng)期或絕經(jīng)后陰道出血是子宮內(nèi)膜癌復發(fā)的典型表現(xiàn)，出血量可多可少，常伴有血性分泌物。腫瘤可能侵犯宮頸或陰道殘端，導致局部血管破裂。需通過陰道鏡活檢明確診斷，必要時配合盆腔增強CT評估病灶范圍。

2、盆腔疼痛

下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感可能提示腫瘤局部復發(fā)壓迫神經(jīng)，若疼痛向腰骶部放射需警惕骨轉(zhuǎn)移。疼痛程度與病灶大小相關(guān)，晚期可能出現(xiàn)夜間痛醒。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊或淋巴結(jié)腫大。

3、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%需高度警惕。癌細胞消耗機體營養(yǎng)可能導致進行性消瘦，常伴隨食欲減退、乏力。實驗室檢查可見腫瘤標志物CA125升高，血紅蛋白降低。

4、排尿異常

尿頻尿急或排尿困難可能因復發(fā)腫瘤壓迫膀胱或輸尿管所致，嚴重者可出現(xiàn)腎積水。膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜受侵，超聲檢查能顯示尿路梗阻程度。

5、影像學檢查異常

PET-CT檢查顯示代謝活性增高灶，或MRI發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)域新發(fā)占位性病變。肺轉(zhuǎn)移常見粟粒樣結(jié)節(jié)，肝轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為低密度影。骨轉(zhuǎn)移時堿性磷酸酶升高，核素骨掃描可見異常濃聚。

子宮內(nèi)膜癌術(shù)后患者應(yīng)每3個月復查婦科超聲和腫瘤標志物，保持會陰清潔避免感染，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復，避免高雌激素食物如蜂王漿。出現(xiàn)異常癥狀時需及時就診，通過病理活檢和影像學檢查明確復發(fā)情況，根據(jù)病灶范圍選擇放療、化療或靶向治療等綜合方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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