視網(wǎng)膜脫離的癥狀主要有眼前閃光感、視野缺損、視物變形、視力驟降、飛蚊癥增多等。視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的病理狀態(tài),需緊急就醫(yī)處理。
視網(wǎng)膜脫離早期可能出現(xiàn)閃光感,尤其在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)明顯。這是由于玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉刺激了視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞。若閃光感持續(xù)或加重,需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離風(fēng)險(xiǎn)。
患者可能察覺視野某一區(qū)域出現(xiàn)固定黑影,如同幕布遮擋。這種缺損通常從周邊開始逐漸向中心擴(kuò)展,提示視網(wǎng)膜脫離范圍正在擴(kuò)大。
當(dāng)視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)視物變形、直線變彎等癥狀。此時(shí)視力損害已較嚴(yán)重,需立即進(jìn)行眼科檢查。
視網(wǎng)膜脫離進(jìn)展期可導(dǎo)致突發(fā)性視力下降,嚴(yán)重者僅存光感。這與視網(wǎng)膜感光細(xì)胞失去色素上皮層營養(yǎng)供應(yīng)有關(guān),屬于眼科急癥。
玻璃體后脫離引發(fā)的飛蚊癥突然加重,可能伴隨大量黑點(diǎn)漂浮,常是視網(wǎng)膜裂孔的前兆癥狀。
視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、頭部震動(dòng)等可能加重脫離的行為,保持半臥位休息可減緩視網(wǎng)膜下液積聚。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持特定體位,定期復(fù)查眼底,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。日常注意用眼衛(wèi)生,高度近視者建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)視覺異常立即就診。
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