男人晚上尿頻可能與前列腺增生、尿路感染、糖尿病、膀胱過度活動(dòng)癥、心理因素等原因有關(guān)。可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急,可能伴隨排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多喝水沖刷尿道。
血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測(cè)空腹血糖,確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制,配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,無明確器質(zhì)性病變??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)。
焦慮或睡眠障礙可能導(dǎo)致夜尿次數(shù)增加,屬于功能性尿頻。建議睡前熱水泡腳放松,避免飲用咖啡和濃茶,嚴(yán)重失眠者可短期使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠周期。
建議記錄每日排尿日記,包括排尿時(shí)間和尿量,有助于醫(yī)生判斷病因。睡前2小時(shí)限制飲水量,避免酒精和利尿食物。保持會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)到泌尿外科就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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