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冠心病的發(fā)病原因有哪些

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冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見的病因，其他因素如遺傳、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最主要的發(fā)病原因。長(zhǎng)期高脂飲食、高血壓等因素可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁形成斑塊，逐漸造成血管狹窄或閉塞。斑塊破裂可能引發(fā)急性血栓形成，導(dǎo)致心肌缺血或梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓導(dǎo)致血管壁承受過高壓力，引起內(nèi)皮功能紊亂和血管重構(gòu)。患者可能伴隨頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、糖尿病

糖尿病患者的慢性高血糖狀態(tài)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。胰島素抵抗和糖代謝異常會(huì)加劇脂質(zhì)代謝紊亂，形成惡性循環(huán)。患者可能有多飲、多尿、體重下降等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、甘精胰島素注射液等藥物，并嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。

4、吸煙

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血小板聚集和炎癥反應(yīng)。吸煙還可降低血液攜氧能力，加重心肌缺氧。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀。戒煙是重要干預(yù)措施，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。

5、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗、血脂異常和慢性炎癥狀態(tài)，間接促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。肥胖者可能伴有活動(dòng)耐力下降、睡眠呼吸暫停等癥狀。治療需通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重，BMI超過28者可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊。

預(yù)防冠心病需建立健康生活方式，包括低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。推薦每日攝入蔬菜水果300-500克，全谷物和雜豆類50-150克，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。40歲以上人群應(yīng)定期檢測(cè)血壓、血糖、血脂，冠心病高危人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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