腦部脂肪瘤是存在的,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種良性腫瘤,通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。
腦部脂肪瘤多為先天性發(fā)育異常導(dǎo)致,起源于胚胎期神經(jīng)管閉合過(guò)程中脂肪組織的異位殘留。這類腫瘤常見于中線結(jié)構(gòu)如胼胝體周圍,由于脂肪組織特性,其在CT掃描呈低密度影,MRI檢查T1加權(quán)像表現(xiàn)為高信號(hào)?;颊叨鄶?shù)無(wú)特異性癥狀,常在頭部影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長(zhǎng)極為緩慢,極少壓迫周圍神經(jīng)組織,一般無(wú)須特殊處理。
少數(shù)情況下腫瘤體積較大或位于關(guān)鍵功能區(qū)可能引發(fā)臨床表現(xiàn)。如位于鞍區(qū)可能影響視交叉導(dǎo)致視野缺損,腦干周圍脂肪瘤可能引起眩暈或共濟(jì)失調(diào),腦室系統(tǒng)內(nèi)腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)通路時(shí)可繼發(fā)頭痛嘔吐。若腫瘤壓迫血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)可能觸發(fā)癲癇發(fā)作,極個(gè)別病例報(bào)告顯示腫瘤與皮層發(fā)育不良存在關(guān)聯(lián)。
確診腦部脂肪瘤后應(yīng)定期隨訪觀察,每1-2年進(jìn)行MRI復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤動(dòng)態(tài)。日常保持均衡飲食與規(guī)律作息,避免頭部外傷。若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損或顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),需及時(shí)至神經(jīng)外科就診評(píng)估手術(shù)指征。
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