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在體檢時做哪些檢查項目可以知道癌癥

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體檢時篩查癌癥可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、細(xì)胞學(xué)檢查及基因檢測等項目。常見檢查包括甲胎蛋白、癌胚抗原、胸部CT、胃腸鏡、宮頸刮片等，不同癌癥需針對性選擇組合方案。

1、腫瘤標(biāo)志物檢測

通過血液檢測特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)濃度輔助癌癥篩查。甲胎蛋白有助于發(fā)現(xiàn)肝癌，癌胚抗原與結(jié)直腸癌相關(guān)，前列腺特異性抗原用于前列腺癌初篩。需注意標(biāo)志物升高未必確診癌癥，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、影像學(xué)檢查

低劑量螺旋CT是肺癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)，能發(fā)現(xiàn)3毫米以上肺結(jié)節(jié)。乳腺鉬靶聯(lián)合超聲可提高乳腺癌檢出率，腹部超聲對肝膽胰腫瘤有初篩價值。增強(qiáng)CT或MRI能進(jìn)一步明確腫瘤位置及侵犯范圍。

3、內(nèi)鏡檢查

胃鏡可直觀觀察食管胃十二指腸病變并取活檢，腸鏡能發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉和早癌。支氣管鏡用于肺部可疑病灶檢查，宮腔鏡協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌。無痛內(nèi)鏡技術(shù)已大幅提升檢查舒適度。

4、細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸刮片通過采集脫落細(xì)胞篩查宮頸癌，痰液細(xì)胞學(xué)檢查輔助肺癌診斷。細(xì)針穿刺抽吸獲取病變組織細(xì)胞，如甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺。液體活檢技術(shù)通過檢測血液中循環(huán)腫瘤細(xì)胞或DNA實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)篩查。

5、基因檢測

BRCA基因檢測評估乳腺癌卵巢癌遺傳風(fēng)險，APC基因突變與家族性腺瘤性息肉病相關(guān)。多基因panel可一次性篩查數(shù)十種癌癥易感基因。表觀遺傳學(xué)檢測如甲基化分析有助于癌癥早期預(yù)警。

建議根據(jù)年齡、性別、家族史選擇個性化篩查方案。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行基礎(chǔ)腫瘤標(biāo)志物和影像檢查，吸煙者需定期低劑量CT，有家族遺傳傾向者建議基因檢測。保持健康生活方式，出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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