中期舌癌的治愈率通常為60%-80%,具體與腫瘤分化程度、治療方案及患者身體狀況有關(guān)。舌癌屬于口腔惡性腫瘤,中期指腫瘤直徑2-4厘米或存在單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
腫瘤分化程度是影響預后的關(guān)鍵因素。高分化鱗癌對放療敏感,5年生存率可達70%-80%。中低分化腫瘤侵襲性強,治愈率可能降至50%-60%。采用手術(shù)聯(lián)合放療的綜合治療可提高療效,根治性切除術(shù)能清除原發(fā)灶,術(shù)后輔助放療可降低局部復發(fā)概率。部分患者需同步化療,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等?;颊郀I養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能也會影響恢復,血紅蛋白水平低于90克每升可能降低放療敏感性。
舌體保留程度與生活質(zhì)量密切相關(guān)。半舌切除術(shù)后通過皮瓣修復,患者言語清晰度可恢復70%以上。全舌切除需配合吞咽康復訓練,部分患者需長期使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。定期復查可早期發(fā)現(xiàn)復發(fā),術(shù)后前兩年每3個月需進行頸部增強CT和腫瘤標志物檢測。戒煙戒酒能減少第二原發(fā)癌風險,保持口腔衛(wèi)生有助于預防放射性齲齒。
建議患者選擇具備頭頸腫瘤??频尼t(yī)療機構(gòu)就診,多學科團隊能制定個性化方案。治療期間可適量補充乳清蛋白粉、維生素B族等營養(yǎng)素,避免進食過硬過燙食物。術(shù)后康復期應堅持張口訓練和舌體運動練習,必要時尋求語言治療師指導。
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