鼻腔血管瘤電凝后可能出現(xiàn)輕微出血、鼻腔干燥、暫時(shí)性鼻塞、局部疼痛、結(jié)痂脫落等癥狀。電凝治療通過(guò)高溫凝固血管達(dá)到止血和消除瘤體的目的,術(shù)后反應(yīng)主要與治療范圍、個(gè)體差異及護(hù)理方式有關(guān)。
電凝過(guò)程中部分小血管可能未完全封閉,術(shù)后24小時(shí)可能出現(xiàn)滲血。血液常呈淡紅色或暗紅色,量少且可自行停止。此時(shí)無(wú)需過(guò)度緊張,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,保持頭部略高于心臟位置有助于減少出血。若出血持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或呈鮮紅色噴射狀,需及時(shí)復(fù)診。
電凝高溫會(huì)暫時(shí)損傷鼻腔黏膜的分泌功能,導(dǎo)致3-5天鼻腔干燥灼熱感,可使用生理氯化鈉溶液噴霧或醫(yī)用凡士林輕柔涂抹鼻腔前部緩解不適,禁止使用含薄荷或血管收縮劑的鼻噴劑,以免刺激創(chuàng)面。多數(shù)患者在1周黏膜功能逐漸恢復(fù)。
術(shù)后組織水腫和血痂形成可能造成單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢,通常持續(xù)2-3天。睡眠時(shí)抬高枕頭30度有助于減輕充血。若鼻塞超過(guò)5天伴膿性分泌物,需排除繼發(fā)感染可能,不建議自行使用通鼻貼或口服減充血?jiǎng)?/p>
治療區(qū)域可能出現(xiàn)鈍痛或刺痛感,尤其在觸碰或冷空氣刺激時(shí)加重,疼痛多在48小時(shí)消退,可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥,避免服用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
電凝后形成的焦痂通常在7-10天自然脫落,期間可能出現(xiàn)少量血絲或褐色分泌物。絕對(duì)禁止強(qiáng)行撕扯痂皮,以免引發(fā)出血或延遲愈合。脫痂后新生的黏膜呈粉紅色,1-2個(gè)月避免接觸粉塵或化學(xué)刺激物。
術(shù)后建議保持環(huán)境濕度,兩周避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴或飲酒等可能誘發(fā)出血的行為。選擇溫涼軟食,補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)反復(fù)鼻出血、持續(xù)頭痛或視力變化,需立即就醫(yī)。
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