尿道炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多以及下腹部不適。尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、性傳播疾病或免疫力下降等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿頻是尿道炎的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。尿頻可能與尿道黏膜受刺激有關(guān),通常伴隨尿急感。細(xì)菌性尿道炎患者可能出現(xiàn)尿道口紅腫,淋球菌性尿道炎可伴隨黃色膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲。尿道炎引起的尿急多與炎癥刺激膀胱三角區(qū)有關(guān),非淋菌性尿道炎患者可能伴有尿道刺癢。衣原體感染需使用多西環(huán)素片,支原體感染可選用克拉霉素緩釋片。日常需避免憋尿,減少咖啡因攝入。
尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛,嚴(yán)重者可能放射至?xí)幉俊4竽c桿菌感染常見(jiàn)于女性尿道炎,可伴隨尿液渾濁。治療可選用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片。建議增加每日飲水量,排尿有助于沖刷尿道細(xì)菌。
尿道分泌物是尿道炎的特征性表現(xiàn),淋球菌感染多為膿性分泌物,非特異性尿道炎可為黏液性。分泌物增多時(shí)需進(jìn)行病原體檢測(cè),淋病奈瑟菌感染需注射頭孢曲松鈉。保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。
部分尿道炎患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹或隱痛,炎癥蔓延可能引起膀胱或前列腺受累。慢性尿道炎可能伴隨腰骶部酸脹,需與泌尿系結(jié)石鑒別??膳浜蠠岱缶徑獍Y狀,但反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
尿道炎患者日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣食物及酒精刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī),防止上行感染引發(fā)腎盂腎炎。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
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