諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗生素,合理使用下安全性較高,但濫用可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響、肌腱損傷等危害。諾氟沙星膠囊主要用于敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
服用諾氟沙星膠囊后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸道癥狀。這與藥物刺激胃腸黏膜或腸道菌群紊亂有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可調(diào)整用藥時(shí)間至餐后,若持續(xù)加重需停藥并就醫(yī)。臨床常用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等緩解癥狀。
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈、失眠焦慮等反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。喹諾酮類藥物可通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),有癲癇病史者禁用。出現(xiàn)異常需立即停藥,必要時(shí)使用地西泮片控制癥狀。
諾氟沙星可能引起跟腱炎甚至肌腱斷裂,多見于老年人和長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者。藥物會(huì)抑制肌腱細(xì)胞代謝,導(dǎo)致膠原纖維退化。用藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)局部腫痛需停藥并制動(dòng)休息。
該藥可增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性,導(dǎo)致暴露部位出現(xiàn)紅斑、水皰等光毒性反應(yīng)。用藥期間需做好防曬措施,避免日光直射。發(fā)生皮膚反應(yīng)時(shí)可外用爐甘石洗劑,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片抗過敏。
不規(guī)范使用諾氟沙星易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生,可能使后續(xù)感染更難治療。應(yīng)避免自行增減藥量或療程不足,嚴(yán)禁將抗生素用于普通感冒等病毒性感染。臨床常通過藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。
使用諾氟沙星膠囊期間應(yīng)多飲水促進(jìn)代謝,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用該藥。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、全身皮疹,需立即就醫(yī)。日常需注意飲食清淡,用藥后觀察排尿情況以評(píng)估療效,完成規(guī)定療程前即使癥狀緩解也不可擅自停藥。
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